Лечится ли атрофия зрительного нерва при глаукоме?
Здравствуйте! У моего отца полная атрофия зрительного нерва уже 6 лет в следствии глаукомы. Были моменты, когда он различал свет и даже немного силуэты. Подскажите, пожалуйста, возможные варианты диагностики, терапии, лечения, либо поиска информации - куда мне обратиться, где "копать", возможно сообщества какие-то или клиники, в т.ч. зарубежные, новости о новых технологиях и изобретениях не дают направления.
Александра 02.04.2018
Ответ
Уважаемая Александра!
При глаукоме происходит ухудшение зрительных функций, связанное с развитием атрофии зрительного нерва. Особенно быстро этот процесс происходит при отсутствии компенсации внутриглазного давления (ВГД), однако известно, что даже, если ВГД скомпенсировано, то атрофия все равно может прогрессировать, хоть и медленнее (это зависит от стадии глаукомы).
Лечение атрофии зрительного нерва в основном направлено на сохранение имеющихся зрительных функций (светоощущение, движение руки либо предметное зрение). Для этого проводятся консервативные процедуры, включающие различные виды стимуляций зрительного нерва, а также применение препаратов, улучшающих обменные процессы в зрительном нерве. Курс консервативного лечения составляет 8-10 сеансов.
Пациенты с диагнозом глаукома требуют тщательного обследования: необходимо регулярно, раз в 1-3 месяца, проверять внутриглазное давление ( у каждого пациента оно индивидуальное), один раз в полгода исследовать поле зрение, а также желательно раз в год проводить ОКТ или HRT зрительного нерва.
В зависимости от результатов этих обследований доктор сможет составить план дальнейшего лечения - добавить или отменить капли, провести курс лечения атрофии зрительного нерва, либо направить на хирургическое лечение (непроникающая глубокая склерлимбэктомия (НГСЭ) с имплантацией биологического дренажа Ксенопласт).
В Вашем случае более точное лечение можно назначить после детального осмотра и полного офтальмологического обследования с консультацией.
Офтальмолог Фастовцова Лидия Григорьевна, врач